накрутка голосов в конкурсах
Актуальные медицинские проблемы и пути их решения

Гемофилия у детей лечение и профилактика осложнений

Давно доказано, что гемофилия у детей – это классическое наследственное заболевание. Данный недуг можно охарактеризовать систематически повторяющимися кровотечениями, которые весьма затруднительно остановить. Кровотечения становятся причиной нарушений в свертываемости крови и нарушений в функционировании кровяной системы.

На сегодняшний день принято выделять 3 типа гемофилии, классификация которых зависит от недостатка функций кровяной системы:

  • А-тип – это дефицит глобулина 8-го фактора;
  • В-тип – нарушение свертываемости крови из-за недостаточного количества компонента тромбопластины плазмы – 9-го фактора.
  • С-тип – дефицит предшественника в плазме тромбопластина – 11-го фактора.

Причины и симптомы заболевания

Заболевание наследственное, но передаваться может ребенку только от матери, которая является его носителем. Болезни в одинаковой степени могут быть подвержены как мальчики, так и девочки.

Проявиться недуг у ребенка может абсолютно в любом возрасте. На первых стадиях болезни она может проявиться в виде кровотечения завязанной пуповины у новорожденных, кровоизлияниях в кожу. Малыши до 1-го года, у которых было диагностировано заболевание, могут достаточно серьёзно страдать от кровотечений  в процессе прорезывания зубов.

Гемофилия у детей – наследственное заболевание при котором систематически повторяются кровотечения которые трудно остановить
Гемофилия у детей – наследственное заболевание при котором систематически повторяются кровотечения которые трудно остановить

В большинстве случаев, болезнь родители и врачи обнаруживают только в то время, когда малыш начинает ходить и в большей степени подвержен получению различных травм. Зачастую кровоизлияния имеют весьма обширный характер, поэтому дело может доходить даже до развития гематом, которые будут крайне медленно рассасываться. Это связано с тем, что излившаяся кровь на протяжении долгого времени остается в жидком состоянии, не загустевая. Данное обстоятельство также часто приводит к тому, что кровь проникает в ткани и вдоль фасций. Нередки и массивные гематомы, которые оказывают негативное воздействие на артерии и нервные окончания, что потенциально может стать причиной гангрены и паралича. Все обозначенные выше процессы сопровождаются серьезными болевыми ощущениями.

Гемофилия у женщин и детей характеризуется также длительными кровотечениями из носа, ротовой полости, десен. Кроме того, излияния крови могут возникнуть в почках и ЖКТ. Привести к серьезному кровотечению может и проведение различных медицинских процедур. Особенную опасность представляют кровотечения из слизистой оболочки гортани, из-за которых образуется непроходимость дыхательных путей в острой форме. Кровоизлияния в мозг и оболочки мозга могут привести к смерти человека или поражениям центральной нервной системы.

Среди главных признаков заболевания также можно выделить кровоизлияния в суставы, что сопровождается увеличением температуры и сильными болями. Как правило, поражаются локтевые, тазобедренные, коленные, голеностопные суставы. После кровоизлияния кровь может потихоньку рассосаться, позволяя суставу функционировать так, как и прежде. При рецидивах могут образовываться фибринозные сгустки.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания осуществляется по результатам наблюдения клинической картины, на основе анамнеза семьи и лабораторных исследований. С помощью различных лабораторных исследований гемофилия обнаруживается у детей достаточно быстро, что позволяет врачам начать лечение заболевания.

Основным принципом терапии гемофилии является заместительное лечение. В том случае, если у ребенка была обнаружена гемофилия А-типа, то осуществляются систематические переливания крови от здоровых родственников (также допускается вливание свежей цитратной крови). Переливание крови, которая хранилась в лабораторных условиях достаточно долго, не имеет смысла, потому что в процессе хранение происходит полное разрушение антигемофильного глобулина.

С помощью лабораторных исследований гемофилия обнаруживается у детей легко и быстро
С помощью лабораторных исследований гемофилия обнаруживается у детей легко и быстро

В том случае, когда у ребенка была диагностирована гемофилия В и С-типа, то допускается применение консервированной крови, потому что девятый и одиннадцатый факторы при хранении не разрушаются. При диагностике у детей заболевания В-типа может быть использовано лекарственное средство PPSB, содержащее в своем составе второй, седьмой, девятый и десятый факторы. В случае использования местного гемостаза применяется гемостатическая губка, женское молоко, тромбин, фибриновая пленка.

Если у пациента произошло излияние крови в сустав, то его оставляют в полном покое, прикладывая на проблемное место холод. В том случае, когда кровоизлияние имеет обширный характер, то врачами осуществляется пункция сустава, в процессе которой в суставную полость вводится вещество гидрокортизон  и аспирируется кровь. В дальнейшем рекомендовано проведение массажа на проблемных конечностях, осуществление физиотерапевтических процедур, посещение лечебной гимнастики. При утрате суставом своих основных функций рекомендовано оперативное вмешательство.

Лечение дома и профилактика осложнений

Нужно понимать, что гемофилия у людей, вне зависимости от их возраста, является неизлечимым заболеванием. Именно поэтому в домашних условиях, особенно детям, необходимо проводить определенную профилактику кровотечений.

Родители должны создать дома для ребенка такие условия, при которых он в меньшей степени будет подвержен получению различных травм
Родители должны создать дома для ребенка такие условия, при которых он в меньшей степени будет подвержен получению различных травм

Все пациенты, у которых была диагностирована гемофилия, независимо от ее типа, должны находиться на учете в диспансере. Кроме того, больные должны иметь при себе документ, в котором отмечен тип заболевания, вид проводимого лечения и эффективность терапии.

Родители должны создать дома для ребенка такие условия, при которых он в меньшей степени будет подвержен получению различных травм, которые могут привести к кровотечениям. Помимо этого, обязательны систематические консультации с врачами, которые могут назначить прохождение различных исследований и процедур, посоветовать специализированное лечение и прописать прием определенных препаратов, улучшающих функционирование кровяной системы и увеличивающих свертываемость. Также родители должны понимать, что физические упражнения и труд больным гемофилией даются с большим трудом и зачастую попросту неподвластны, поэтому особое внимание рекомендуется уделять развитию у ребенка умственных способностей.

Adblock detector