накрутка голосов в конкурсах
Актуальные медицинские проблемы и пути их решения

Остеомиелит — симптомы, причины, лечение

Очень часто у детей и взрослых появляются странные боли в конечностях. При этом, у одних это может быть просто следствие травмы, растяжения связок или крепатура после активных физических нагрузок. А вот у других – первые признаки такой серьезной болезни как остеомиелит. Это очень страшный диагноз, который в любом случае требует полного подтверждения с помощью рентгена и томографии. При этом нужно найти квалифицированного врача. В общем, давайте обо всем по порядку.

Что такое остеомиелит

Остеомиелит – это слово очень красноречиво. Оно объединяет в себе два греческих понятия- кость и воспаление.

Этим все сказано. Заболевание, которое поражает кость и костный мозг, разрушает мягкие ткани и сосуды.
Болезнь не имеет особых предпочтений. После травмы может успешно развиваться остеомиелит челюсти или трубчатых костей. При этом, специалист обязан увидеть начало роста бактерий по клинической картине и начать активную терапию. Иначе возможно заражение крови и тогда есть риск получить остеомиелит кости во всем организме.
Болезнь очень коварная. Она может давать послабления и потом атаковать сильнее. Острота процесса может меняться на хроническую фазу. Но это лишь ухудшает общие прогнозы на полноценное возвращение больного к нормальной жизни.

Симптомы остеомиелита

нога болит
Боль при остеомиелите имеет важное значение и совмещается с покраснением, пульсацией и отечностью зоны колонизации микробов

Остеомиелит симптомы имеет достаточно серьезные. Первично начинается болезнь с отечности тканей и покраснения. Больной жалуется на боли в конечности ,которая напоминает больше местную ноющую. Острой она становится на третий день после перехода болезни в активную фазу. Температура постепенно растет и вместо стабильных 37 градусов отмечаются скачки.

Чувство слабости и смена настроений преследуют больного вместе с апатией. Его бросает в жар и при этом повышается потливость.

При запущенном остеомиелите могут обнаруживаться гнойные свищи и отслоения мускулатурного скелета от костного. Из раны обильно выделяется гной. Врач отмечает ранние участки некроза и может даже видеть кость, которая постепенно разрушается.
При сильной интоксикации больной бредит, формируется картина сепсиса и . Появляется тошнота, рвотный рефлекс срабатывает и возможно дальнейшее обезвоживание. Больной может терять сознание и не ориентироваться в пространстве. Местные лимфоузлы увеличиваются и объединяются в сплошную гроздь.

Все симптомы могут проявляться единично или сразу же вмести на вторые сутки при остром остеомиелите.

Если развивается местная форма болезни, больной может чувствовать себя удовлетворительно и жаловаться исключительно на местную температуру в конечности и пульсирующую боль.

Причины остеомиелита

кровь
Первично, возбудитель либо с кровью, либо инфицирование происходит соседних тканей попадает в кость.

Доказано, что острое заболевание вероятней всего может развиться у детей первого года жизни.

При этом, трубчатые кости проще освоить патогенной микрофлоре нежели короткие любые другие. Сам по себе остеомиелит у детей может быть трех форм и каждая имеет свою причину.
Различают:
— септико-пиемическую форму, которая вызывается общей интоксикацией организма и может быть вторичным фактором на фоне других болезней. Вредные анаэробы попадают вв костную ткань уже с кровью после активного роста и колонизации в других органах.
— местную форму, когда сама кость и прилегающие ткани становятся удачным местом роста флоры, а попадают благодаря открытым ранам, переломам или любым другим травмам
— токсическая форма – это молниеносная интоксикация организма и кости не исключение.
У взрослых вероятными причинами начала остеомиелита являются: травмы, огнестрельные раны, заражение крови, поражение тканей с максимальным числом сосудов.

Очень много случаев, когда гематогенный остеомиелит становится хроническим. Причина – неправильно выбранная тактика лечения и лже ремиссия.

Можно сказать, что основные симптомы пропали, но вяло текущий разрушительный процесс идет дальше. При этом, антибиотики просто не чувствительны к патогенным организмам и есть вероятность беспрепятственного их продвижения дальше по организму.

Диагностика остеомиелита

узи
УЗИ и томография — два ключевых метода диагностики остеомиелита

Диагностика остеомиелита обычно усложнена. Врачу необходим опыт и понимание течения болезни с учетом патогенеза.

Первично делается рентгеновский снимок, который позволяет определить участки с омертвевшими тканями и проблемы с костями. Однозначно показать нагноения в мягких тканях к сожалению снимок не сможет.

Рекомендовано сначала ультразвуковое обследование, а потом уже полноценная томография. Последняя даст максимальную долю информации о состоянии не только костного скелета, а и мышечного. По томографии травматолог может уточнить деформирование костей, формирование полостей в них, изменение толщины костномозгового канала, участки с рыхлой костной тканью.

При этом, у пациента может наблюдаться по узи остеонекроз и слоистые участки с периоститом.

По факту, хронический тип болезни определить гораздо сложнее. Он трудно поддается диагностике и важны первичные предпосылки.
Врач обязан сразу рекомендовать анализ крови на стерильность дабы исключить сепсис. Дальше, общий анализ с лейкоцитарной формулой и на антитела к самым популярным возбудителям при наличии био материала с зоны восполнения.

Лечение остеомиелита

операция
Оперативное вмешательство при поражении костного мозга является основной возможностью спасти пациенту жизнь

Остеомиелит лечение подразумевает самое серьезное. Тут уже не до игр, когда речь идет о костном скелете и полноценном образе жизни. Пациент, который откажется от госпитализации, фактически обрекает себя на муки и существование. Все достаточно серьезно и иногда показания могут быть несовместимы с жизнью.

Необходима сильная антибиотикотерапия, которая обоснованно подобрана исходя из чувствительности возбудителя.

Параллельно рекомендованы противогрибковые препараты. Она должна быть внутримышечной и комплексной. Параллельно Так же врач должен определиться в необходимости переливания крови и плазмы. При этом, гемосорбция должна быть обязательно в комплексе с гипербарической оксигенизацией и строгим постельным режимом.

При остро протекающей болезни нужно вмешательство хороших хирургов, которые вычистят зону поражения от гноя, установят дренаж и будут отслеживать ситуацию в целом.

Возможно потребуется удаление части кости или трепанация. Тут важно не допустить сепсиса, флегмоны и смертельного исхода.
Реабилитация больных после остеомиелита очень длительная. Нужно строго ограничить движения. Показана физиотерапия, массаж и витаминотерапия. Врач рекомендует специальную диету.

Лечение народными средствами остеомиелита

травы при остиомиелите
Народные средства допустимы при остеомиелите, но нужно понимать серьезность заболевания и его стадию

Сложно сказать, на сколько уместна народная медицина именно в случае с проблемами с костным скелетом и мускулатурой.

Важно понимать, что в остром случае очень сложно что-то сделать и сохранить жизнь ребенку.

В общем случае, уместны рецепты:
— травяные сборы нужно пить активно в течении месяца. Важно снять внутреннее воспаление с помощью ромашки, календулы, шиповника и пустырника.
— повысить иммунную систему с помощью растительных и породных иммуностимуляторов. Первично используют эхинацею и продукты пчеловодства.
— помочь организму справиться с бедой за счет мази: прополис, алоэ, спирт, мед и свежий жир барсучий. Смешивают ингредиенты и томят в духовке на три или четыре часа. Мазь прикладывают к местам поражение болезнью три раза в день.
— снять локально боль и снизить покраснение за счет компрессов с капустой, подорожником, полыни.
— удалить гной благодаря печеной луковице. Она отлично справляется с такой задачей при прикладывании два или три раза в день.

Все рецепты народной медицины очень доступные.

Но не стоит отказываться от помощи медиков дабы блокировать развитие сепсиса.