накрутка голосов в конкурсах
Актуальные медицинские проблемы и пути их решения

Миастения лечение и рекомендации

Миастения — это заболевание нервно-мышечной системы, при котором мышцы быстро утомляются и теряют свою способность к напряжению. Миастения может затронуть любую мышцу тела, наиболее часто страдают мышцы лица, губ, глаз, языка и шеи. Вследствие поражения определенной мышцы больному тяжело встать после длительной сидячей работы, тяжело произносить слова после длительного разговора. Только небольшой отдых на ранних этапах заболевания помогает произвести нужное действие.

С течением времени увеличивается количество больных миастенией, поэтому появившиеся симптомы усталости мышц должны стать поводом для обращения в больницу.

Причины появления заболевания

Миастения является генетическим заболеванием, поэтому наследственность – это основная причина его развития. Вследствие мутации гена, отвечающего за работу нервно-мышечных соединений и развивается это заболевание.

Другие причины:

  • стресс;
  • нарушения иммунных функций организма;
  • заболевания нервной системы;
  • онкологические заболевания легких, молочных желез, половых органов;
  • простудные заболевания.

Перечисленные причины способствуют выработке антител к собственным клеткам против ацетилхолиновых рецепторов, которые участвуют в передаче импульса от нерва к мышце. Нарушение этой схемы приводит к блокированию нервного импульса, вследствие чего происходит быстрая усталость мышц.

Стоит отметить, что миастенией чаще страдают женщины в возрасте от 20 до 40 лет.

Симптомы болезни

Все симптомы миастении видны окружающим. Это могут быть расслабление мышц век, при котором зрительно один глаз становиться больше другого, нарушение жевательной функции, затруднение глотания, необычная походка.

Миастения верхнего века
Миастения верхнего века

Все симптомы миастении связаны с усталостью мышц. Мышцы устают при выполнении одинаковых движений в быстром темпе, вследствие чего их настигает паралич. Все симптомы заболевания пропадают после отдыха, особенно утром после сна о заболевании можно даже не догадываться. Но все же симптомы возвращаются после нескольких часов активных движений.

Существуют три основные формы миастении, которые имеют свои симптомы:

  • глазная;
  • бульбарная;
  • генерализированная.

Глазная миастения вызвана нарушениями мышц, которые управляются черепно-мозговыми нервами. Признаки этой формы миастении являются постепенное опускание века глаза при частом моргании. После поражения мышц глаз, симптомы распространяются на шею и мышцы туловища.

Бульбарная форма появляется, когда поражаются мышцы бульбарной группы нервов. Симптомы этой формы следующие: нарушение глотания и жевания, изменение речи и громкости голоса.

Генерализированная форма наиболее серьезная и тяжело поддается лечению. Болезнь поражает все мышцы. Больному трудно удерживать голову, изменяется выражение лица, поскольку нарушаются мимические мышцы, появляется слюнотечение. Со временем происходит атрофирование мышц плеч и бедер.

Бульбарная форма появляется, когда поражаются мышцы бульбарной группы нервов
Бульбарная форма появляется, когда поражаются мышцы бульбарной группы нервов

Диагностика и лечение миастении

Диагностика заболевания производиться после выявления всех жалоб больного на усталость мышц к вечеру и после физических нагрузок.

Диагностика производится с помощью прозериновой пробы. После введения 2 мл раствора прозерина под кожу отмечается резкое исчезновение симптомов заболевания уже через полчаса. Весьма достоверным методом диагностики является электромиографическое исследование.

Лечение миастении должен назначать врач-невролог, оно направлено на восполнение дефицита ацетилхолина.

Антихолинэстеразные препараты такие, как Калимин и Прозерин являются основными препаратами при лечении миастении, они компенсируют расстройства нервно-мышечного импульса. Лечение длиться годами, при этом возможно регулирование дозы препаратов в зависимости от тяжести проявлений миастении.

При передозировке антихолинэстеразных препаратов возможны побочные эффекты в виде судорог, замедления пульса, повышенного слюноотделения, спазмы в животе. При передозировке с этими негативными последствиями поможет справиться препарат Атропин.

Лечение миастении должен назначать врач-невролог, оно направлено на восполнение дефицита ацетилхолина
Лечение миастении должен назначать врач-невролог

Для усиления действия антихолинэстеразных препаратов используют соли калия. При тяжелой форме проявления миастении дополнительно назначают гормональные препараты и цитостатики.

Лечение при помощи пульсотерапии дает хороший результат, при этом изначально вводят большие дозы гормональных препаратов, постепенно уменьшая их количество. Вместе с этим применяются иммуносупрессанты, такие как Циклофосфан, Азотиоприн и Циклоспорин, а также кортикостероиды, лучшим препаратом является Метилпреднизолон.

При тяжелых формах миастении иногда необходимо хирургическое вмешательство или искусственная вентиляция легких. Лечение тяжелых форм также предусматривает принятие препаратов иммуноглобулина и прозерина.

Во время лечения полезно употреблять продукты, богаты калием, это курага, картофель. Лечение больных миастенией часто проводят в санаториях медицинского профиля. Это санатории для лечения нервных заболеваний.

Рекомендации и предостережения больным миастенией

Постоянное лечение и регулярное посещение врача невролога является обязательным для больного миастенией, только так можно добиться улучшений и повысить качество жизни. Но также очень важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • нельзя загорать;
  • нельзя заниматься тяжелым физическим трудом;
  • избегать утомляемости и больше отдыхать;
  • нельзя производить лечение самостоятельно или принимать лекарственные травы;
  • нельзя употреблять лекарственные препараты, содержащие магний или хинин;
  • нельзя употреблять миролексанты, транквилизаторы, нейролептики, мочегонные препараты, аминогликозиды, фторхинолины, тетрациклин.

Лечение больного миастенией начинается с того, что врач выдает список с перечнем рекомендаций и запрещенных лекарственных средств. Лечение без рекомендаций врача в домашних условиях может привести к более тяжелым проявлениям заболевания и наступлению миастенического криза.