накрутка голосов в конкурсах
Актуальные медицинские проблемы и пути их решения

Что делать при приступе астмы: основные правила и советы

Приступ – острое ухудшение состояние человека, у которого была диагностирована бронхиальная астма. Подобное состояние обусловлено кашлем, одышкой, свистящим выдохом. В большинстве случаев, приступ может возникать в любое время дня, но чаще всего – в ночные часы, когда человек просыпается с тяжестью в груди и ощущением нехватки воздуха. Больному сложно вытолкнуть воздух из грудной клетки.

Это достаточно характерно состояние, которое невозможно перепутать с симптомами иных заболеваний, так как его течение стремительное и бурное. Одышка и хрипы в легких появляются в течение нескольких секунд. Врачи во время подобного рекомендуют занимать положение верхом на стуле лицом к его спинке.

Приступ астмы

Приступ можно охарактеризовать следующими проявлениями:

  • Кашель и выход вместе с ним прозрачной мокроты в незначительных количествах;
  • Свисты при выдохе (короткие вдохи и длинные выдохи);
  • Сложность выдоха;
  • Учащенность дыхания;
  • Болевые ощущения в нижней части грудины;
  • Слышимые хрипы в дыхательных органах;
  • Усталость, раздражительность, головные боли, беспокойство, усиление сердцебиения, першение в горле, зуд, чихание.

Стадии приступа бронхиальной астмы

Можно выделить три основных стадии приступа (классификация проводится в соответствии с характерными признаками этих стадий):

  1. Длительный приступ бронхиальной астмы. Отсутствие какого-либо положительного эффекта от приема бета-миметиков.
  2. На второй стадии могут начать появляться «немые» зоны в процессе аускультации легких.
  3. На третьей стадии, как правило, отмечается падение артериального давления и гиперкапническая кома.

Астма

Летальные исходы при приступах наблюдаются редко (несколько долей 1%). При этом основными причинами смерти больного становится закупорка мокротой или слизью бронхов, вследствие чего развивается острая асфиксия. Также летальность отмечается при острой недостаточность правого отделка сердца и недостаточности кровообращения. Кроме того, смерть зачастую наступает при нарастающем удушье из-за недостатка воздуха, накопления в крови пациента углекислоты, которая вызывает перевозбуждение.

Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы

Можно выделить сразу несколько основных правил и рекомендаций, которыми нужно пользоваться сразу же после начавшегося приступа астмы у больного.

  1. Первым делом необходимо придать больному положение полусидя, желательно возле открытого окна. Снять одежду, которая стесняет его движение и сдавливает органы дыхания. Если есть возможность, то лучше всего воспользоваться кислородной подушкой.
  2. Больному следует успокоиться, насколько это возможно. Ему надо дышать максимально равномерно, если это позволяет сделать состояние.
  3. Легкие приступы достаточно часто купируются самостоятельно. Для этого можно сделать человеку ванночку с горячей водой для ног и рук и/или приложить к стопам горчичники.
  4. Можно использовать ингаляторы, которые обычно применяет пациент в повседневной жизни.
  5. Если наблюдается отхождение больного количества жидкой мокроты, то от приема какой-либо жидкости лучше всего отказаться.
  6. Если мокрота плохо отхаркивается и имеет достаточно густую консистенцию, то требуется дать человеку попить теплой щелочной минеральной воды или горячего молока с небольшим количеством соды или меда.
  7. Если во время приступа начал проявляться кашель с кровью или возникло легочное кровотечение, то необходимо срочно вызывать скорую помощь. Человек в таком состоянии может задохнуться, чтобы этого не допустить, необходимо придать больному лежачее положение на животе, приподняв конец кровати примерно на 30-50 см. При этом человека нужно держать за ноги, чтобы он не сполз с кровати.
  8. Если у человека при приступе наблюдается серьезное увеличение температуры тела и головные боли, то рекомендуется использовать холодные компрессы. Когда у человека озноб, то его необходимо согреть грелками и хорошенько укрыть.
  9. Если приступ астмы возникает у ребенка, то родители, в первую очередь, должны его успокоить (насколько это возможно сделать), а при необходимости немедленно вызывать скорую помощь.

Приступ астмы

Очень важна правильная профилактика приступов бронхиальной астмы, об особенностях которой лучше поинтересоваться у лечащего врача. Больному необходимо делать систематические уколы, принимать лекарственные средства, рекомендованные врачом, даже если состояние временно улучшилось.

Экстренная помощь при приступе бронхиальной астмы

После приезда скорой помощи врачей сразу же нужно проинформировать о лекарствах, используемых больным для лечения, профилактики и купирования приступов. Как правило, медики в таких случаях вводят раствор адреналина, который устраняет спазмы дыхательных путей, снижает уровень выработки слизи бронхами. Положительный эффект наблюдается через 4-5 минут после укола.

Кроме того, для купирования приступа часто применяется эфедрин, действие которого начинается только через 15-30 минут после введения под кожу в виду 1% раствора. Эфедрин не такой сильный препарат, как адреналин, поэтому им зачастую купируют сравнительно слабые приступы. Очень часто адреналин и эфедрин применяются в комбинации с атропином. Делать уколы можно и самостоятельно (по указанию врача).

Если в течение долгого времени не получается улучшить состояние больного, то внутривенно может быть введен эуфиллин. Делать это нужно максимально медленно, о чем говорит и инструкция к лекарству.

При отсутствии какого-либо положительного эффекта от введения бронхолитических лекарственных средств врачами может быть использован раствор пипольфена (внутримышечное введение) и внутривенное введение раствора новокаина. При необходимости устранения возникших на фоне приступа астмы спазмов, нужно делать инъекцию раствора но-шпы и папаверина.

Если эффекта от введенных препаратов не наблюдается, то больного срочно отправляют на госпитализацию (делать это нужно почти во всех случаях, когда приступ затянулся или имеет сложный характер).