накрутка голосов в конкурсах
Актуальные медицинские проблемы и пути их решения

Асцит причины развития и основные симптомы заболевания

Водянка брюшной полости или асцит проявляется как осложнение некоторых патологий, и характеризуется скоплением жидкости в животе. При нормальном функционировании внутренних органов выделяется лишь небольшое количество жидкости для свободного скольжения петель кишечника, чтобы исключать формирование спаек. После выполнения своей функции жидкость всасывается обратно. В случае патологического процесса нарушается секреторная функция и обратного всасывания жидкости не происходит, что и становится причиной заболевания.

Асцит выступает специфическим признаком таких заболеваний, как цирроз печени, гепатит, тромбоз больших вен и гипертензии. Более серьезными причинами можно выделить злокачественный процесс органов ЖКТ и пороки сердца с нарушением циркуляции крови, сердечной недостаточностью. Это заболевание реже встречается в ответ на нарушение лимфообращения и патологии эндокринной системы, включая заболевания щитовидной железы и надпочечников.

Что провоцирует заболевание

Цирроз печени - одна из причин асцита брюшной полости
Цирроз печени — одна из причин асцита брюшной полости

Водянка брюшной полости, как уже было отмечено, никогда не возникает самостоятельно, ее причины кроются в серьезных системных заболеваниях, как желудочно-кишечного тракта, так и отдаленных органов.

Частые причины асцита у взрослых:

  1. У половины больных с циррозом печени возникает водянка живота.
  2. Около 10% пациентов со злокачественными процессами в организме страдают водянкой.
  3. У 6% людей с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы появляется асцит.

Другие редкие причины появления асцита:

  1. Неправильное питание, недостаточное поступление питательных элементов, витаминов и микроэлементов, обезвоживание и авитаминоз.
  2. Карциноматоз, опухоль кишечника, матки, молочной железы.
  3. Заболевания эндокринной системы, микседема.
  4. Гломерулонефрит и амилоидоз.
  5. Туберкулезное поражение брюшной полости.
  6. Уремия, красная волчанка, воспаление полости живота.
  7. Нарушение кроветворения, ревматоидный артрит.
  8. Острое воспаление брюшной полости, саркоидоз, заболевание Крона.

Причины заболевания у новорожденных и детей старшего возраста:

  1. Врожденный отек на фоне кровопотери еще в период внутриутробного развития плода.
  2. Врожденный отек, спровоцированный резусной несовместимостью (практически 100% летальный исход).
  3. Нарушение формирование печени плода и желчевыводящих путей: проявляется у грудничков.
  4. Энтеропатия, когда через кишечник теряется белок плазмы.
  5. Недостаточное поступление белка в организм ребенка.

Асцит может и не проявляться на фоне перечисленных отклонений, если человек до этого вел здоровый образ жизни, правильно питался и не имел плохих привычек.

Люди с диабетом и ожирением имеют больше шансов заболеть асцитом
Люди с диабетом и ожирением имеют больше шансов заболеть асцитом

Большая вероятность развития асцита у следующих лиц:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • наличие татуажа;
  • большое содержание холестерина;
  • введение наркотических веществ;
  • ослабленный иммунитет, иммунодефицит;
  • проживание в эпидемических регионах;
  • переливание крови, гепатит;
  • диабет 2 типа и ожирение.

Патогенез заболевания

Появляется асцит в отдельных случаях разным механизмом, что зависит от органа, потерявшего свою функцию. Заболевание появляется при нарушении выделения жидкости или функции обратного всасывания, а также при аномалии барьерной функции, которая отвечает за предупреждение проникновения токсинов.

В случае цирроза печени происходит снижение коллоидного давления, что приводит к уменьшению клеток печени и замещению их рубцевой тканью. Затем происходи нарушение усвоения белка, что заканчивается низким плазменным давлением. Такое состояние и приводит к выходу жидкости в брюшную полость через ткани или сосуды.

При злокачественных процессах происходит избыточное выделение жидкости патологическими клетками, но лимфоток блокируется и жидкость не адсорбируется.

Сердечная недостаточность приводит к выпотеванию жидкости из вен, в которых на фоне застойных процессов увеличивается гидростатическое давление.

Признаки и диагностика

Основные и первые признаки асцита – увеличение живота и появление дискомфорта. Симптомы заболевания отличаются зависимо от течения патологи. Асцит может проявиться внезапно в случае тромбоза или развиваться на протяжении нескольких месяцев. Незначительное скопление жидкости в животе невозможно вычислить сразу, если в этот момент не была проведена диагностика. Только при скоплении более 1 л экссудата начинают проявляться характерные симптомы.

Рентгенография при асците брюшной полости
Рентгенография при асците брюшной полости

Специфические симптомы водянки брюшной полости:

  • значительное увеличение живота;
  • болезненность в брюшной полости, симптомы боли усиливаются при надавливании;
  • вздутие живота, изжога, диспепсические нарушения;
  • тяжесть и быстрая утомляемость, симптомы общего недомогания;
  • отеки в области мошонки и нижних конечностей.

Это типичные симптомы патологии, которые дает асцит, но для подтверждения диагноза обязательно проводится комплексная диагностика органов брюшной полости для поиска основной причины и выявления сопутствующих нарушений.

Какие мероприятия включает диагностика асцита:

  1. Осмотр у гастроэнтеролога и абдоминального хирурга – диагностика начинается с визуальной оценки состояния больного.
  2. УЗИ брюшной полости выявляет патологии живота, печени, исключает или подтверждает злокачественные процессы.
  3. Проводится рентгенографическая диагностика, позволяющая увидеть туберкулез, увеличение сердца.
  4. Лапароскопия для исследования скопившегося экссудата и биопсии печени.
  5. Ангиография, КТ проводится для визуализации заболевания, определения границ.

Профилактика в домашних условиях

С целью профилактики необходимо следовать правильному питанию, своевременно лечить заболевания брюшной полости и обращать внимание на изменения общего состояния.

Асцит не имеет отдельной схемы профилактики, но зная причины заболевания, можно вовремя их исключить, путем терапии системных недугов, исключения курения, алкоголя, принимая поддерживающие препараты.