накрутка голосов в конкурсах
Актуальные медицинские проблемы и пути их решения

Асцит брюшной полости стадии и методы лечения

Асцит представляет собой патологическое состояние организма, которое сопровождается скоплением большого объема жидкости в брюшной полости. Такая патология сопровождается увеличением размера живота и повышением внутрибрюшного давления, что значительно осложняет работу не только органов живота, но и сердца с легкими. Асцит брюшной полости развивается под воздействием неблагоприятных факторов, которые вызывают разрушение печени.

При развитии такой патологии в организме человека происходит отмирание клеток печени, а замещающая соединительная ткань не в состоянии выполнять ее функции. В такой ситуации происходит развитие такого неприятного заболевания, как цирроз печени. Прогрессирование его в организме человека заканчивается появлением многих осложнений, среди которых встречается асцит либо брюшная водянка.

Причины развития патологии

Брюшная полость является тем отделом организма, где постоянно присутствует скопление небольшого количества жидкости. Развитие асцита может происходить стремительно, однако, в некоторых случаях в брюшной полости жидкость скапливается медленно. Брюшные водянки могут быть разнообразными, но чаще всего специалисты диагностируют цирроз печени. При выявлении асцита печени врачи говорят о тяжелом течении цирроза и возможности летального исхода.

Асцит брюшной полости
Асцит брюшной полости

Скопление жидкости может наблюдаться при раке желудка, и распространение злокачественного новообразования приводит к увеличению его размеров. Патологию брюшной полости той или иной степени выраженности имеют пациенты, которые страдают раком желудка    с метастазами.

Причины образования водянки обычно связаны с прогрессированием в организме пациента определенных патологий:

  • различные заболевания печени;
  • нарушение работы сердечно — сосудистой системы;
  • патологии брюшины;
  • нарушение работы почек;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
  • туберкулез;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • гинекологические заболевания.

Чаще всего развитие асцита является результатом такого тяжелого заболевания, как цирроз печени. При такой патологии водянка может возникать, как следствие недостаточности белковоситезирующей функции. Кроме этого, асцит при циррозе может развиваться при недостаточном функционировании лимфатической системы. Большая часть лимфы образуется в печени, и цирроз вызывает разрушение венозной системы этого органа.

Ослабление функций печени приводит к тому, что увеличивается количество жидкости и происходит ее постепенное накопление. Иногда асцит при циррозе печени приводит к тому, что скапливается слишком много жидкости. В таком случае живот вырастает до гигантских размеров и нарушает привычную жизнь пациента.

Увеличение объема живота - основной симптом болезни
Увеличение объема живота — основной симптом болезни

Стадии развития и симптомы асцита

В медицине выделяют следующие стадии патологии, каждая их которых имеет свои особенности:

  1. Для транзиторного асцита свойственно скопление жидкости, объем которой может достигать 400 миллилитров. При визуальном осмотре специалисту не удается выявить скопление жидкости, поэтому требуется проведение специального обследования пациента. На такой стадии патология успешно поддается лечению при соблюдении специального питания и водно-солевого режима.
  2. При умеренном асците наблюдается живот большого размера, причем патология на этой стадии хорошо поддается лечению. Иногда может возникнуть необходимость проведения такой процедуры, как пункция и удаление жидкости из брюшной полости. При не проведении эффективного лечения возможно нарушение работы почек и развитие следующей стадии патологии.
  3. Напряженный асцит характеризуется постоянным возрастанием объема жидкости, и проводимая терапия не дает нужного эффекта. Устранение патологии на этой стадии обязательно сопровождается проведением лапароцентеза, который является одним из составляющих комплексного лечения.

Асцит может возникать совершенно неожиданно, а иногда развивается в течение длительного времени. В том случае, если скапливается небольшое количество жидкости, то обычно отсутствует характерная симптоматика. Чаще всего признаки патологии начинаются появляться в том случае, когда скапливается более 1 литра жидкости.

На начальных стадиях присутствует чувство небольшое распирания живота
На начальных стадиях присутствует чувство небольшое распирания живота

Обычно наблюдаются следующие симптомы:

  • появление чувства распирания;
  • болевые ощущения в области желудка;
  • быстрый набор веса и увеличение живота;
  • скопление газов в желудке;
  • появление изжоги и отрыжки;
  • сильная отечность ног и мошонки.

Скопление в брюшной полости большого количества жидкости приводит к увеличению живота, он приобретает шарообразную форму.

Патологию брюшной полости при раке желудка при небольшом скоплении жидкости удается выявить только при проведении УЗИ либо КТ брюшной полости. Асцит, который сопровождается скоплением жидкости боле 0,5-1 литра удается диагностировать при визуальном осмотре.

Особенности лечения

Лечение асцита при циррозе печени и раке желудка начинают с ограничения приема пациентом натрия, то есть пересматриваются режим питания. Лечение патологи требует отказа от употребления большого количества поваренной соли и в день пациенту разрешается съесть не более 1 грамма. Кроме этого, лечение асцита при циррозе печени и раке желудка требует обязательного соблюдения постельного режима.

В том случае, если эти мероприятия не дают положительного результата, то лечение асцита при циррозе печени проводится с назначением диуретиков. Чаще всего специалисты используют:

  • Триамтерен;
  • Спиронолактон;
  • Амилорид.

Обычно лечение с помощью этих лекарственных препаратов не вызывает побочных эффектов у больного и оказывает мягкое воздействие на его организм. При циррозе печени устранение патологии проводится с помощью гепатопротекторов разной направленности действия.

В том случае, если лечение препаратами при циррозе печени и раке желудка не принесло положительного результата, то проводится хирургическое вмешательство. При проведении операции могут применяться:

  • лапароцентез — такое лечение предполагает отведение скопившейся в желудке жидкости через прокол стенок живота;
  • трансюгулярное внутрипеченочное шунтирование — такое лечение требует создания искусственным способом сообщения между воротной и печеночной венами.

Эффективность лечения определяется причинами, которые вызвали развитие водянки брюшной полости. Часто прогрессирование такой патологии приводит к летальному исходу либо вызывает развитие различных осложнений.